對(duì)檢驗(yàn)人員的職業(yè)防護(hù)方面的培訓(xùn)教育應(yīng)作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作進(jìn)行，以促使檢驗(yàn)員轉(zhuǎn)變觀念，樹(shù)立無(wú)菌觀念，掌握消毒隔離方面的知識(shí)。

檢驗(yàn)科是發(fā)生醫(yī)院感染的多發(fā)地帶，因此必須要強(qiáng)化對(duì)檢驗(yàn)科內(nèi)的醫(yī)院感染控制。本文通過(guò)對(duì)檢驗(yàn)科在實(shí)際中操作中存在的問(wèn)題進(jìn)行全面分析，并采取上述的控制管理措施，有效地提高了檢驗(yàn)科相關(guān)工作人員的自我防護(hù)意識(shí)，改變了以往重檢驗(yàn)而輕防護(hù)的觀念，促使工作人員嚴(yán)格地按照有關(guān)的操作規(guī)程展開(kāi)各項(xiàng)檢驗(yàn)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離規(guī)范，使得各項(xiàng)管理制度真正落實(shí)下來(lái)，檢驗(yàn)科內(nèi)的醫(yī)院院感染控制取得了不錯(cuò)的效果。

為了強(qiáng)化醫(yī)院感染的各項(xiàng)控制管理工作，盡量避免檢驗(yàn)科出現(xiàn)交叉感染，以及有效預(yù)防相關(guān)人員出現(xiàn)職業(yè)暴露，現(xiàn)就檢驗(yàn)科控制醫(yī)院感染的問(wèn)題做如下報(bào)道。

一、現(xiàn)階段檢驗(yàn)科內(nèi)醫(yī)院感染控制管理工作的發(fā)展現(xiàn)狀

1、規(guī)章制度不完善

近些年來(lái)，醫(yī)學(xué)科學(xué)有了快速的發(fā)展，我國(guó)的衛(wèi)生行政部門越來(lái)越重視醫(yī)院感染的控制管理工作，特別是檢驗(yàn)科的醫(yī)院管理控制問(wèn)題。但是就目前的情況來(lái)看，各級(jí)醫(yī)院往往是重視對(duì)臨床方面的感染控制，而忽視檢驗(yàn)科等科室的感染控制，缺少監(jiān)督管理。多數(shù)檢驗(yàn)人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)院感染方面的知識(shí)，導(dǎo)致知識(shí)更新速度較慢。對(duì)于突發(fā)事件，例如病患血液或者體液等的飛濺污染，缺乏相關(guān)的及時(shí)處理對(duì)策。

2、檢驗(yàn)員缺乏控制醫(yī)院感染以及自我防護(hù)意識(shí)

目前，檢驗(yàn)科的部分人員在實(shí)際工作中缺乏控制醫(yī)院感染意識(shí)，或者是自我防護(hù)意識(shí)整體上，隨意性較強(qiáng)。例如工作中還出現(xiàn)接聽(tīng)手機(jī)現(xiàn)象，而且在接通電話前并不洗手，又或者在事后不做相關(guān)的消毒工作等，這些現(xiàn)象較為普遍，特別是有的檢驗(yàn)員在處理檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，存在不戴手套和口罩的現(xiàn)象。

3、未妥善處理好各種醫(yī)療廢棄物

檢驗(yàn)室里，通常會(huì)有多種廢棄物，例如：吸管、試管以及各種一次性吸頭等固體廢棄物。這些廢棄物若不做好消毒處理工作，則很容易出現(xiàn)感染。但是部分檢驗(yàn)人員的責(zé)任感不強(qiáng)，為了方便了事，就將各種醫(yī)療廢棄物隨手混放，或隨意地將使用后的檢驗(yàn)用具和其它生活垃圾放在一起。此外，一些廢棄液體在未做任何處理就直接排進(jìn)下水道，這些均增加醫(yī)院發(fā)生感染的機(jī)會(huì)。

二、檢驗(yàn)科控制醫(yī)院感染的措施

1、完善檢驗(yàn)科的規(guī)章制度

無(wú)規(guī)矩不成方圓，因此，要有效控制醫(yī)院感染，檢驗(yàn)科應(yīng)完善好各項(xiàng)規(guī)章制度，應(yīng)健全檢驗(yàn)科的預(yù)防感染制度以及消毒管理制度，要制定出具體的操作規(guī)程，以促使相關(guān)人員在實(shí)際操作中有章可循，嚴(yán)格地按照相關(guān)操作規(guī)程展開(kāi)各項(xiàng)操作，具體如在檢驗(yàn)室中必須戴口罩、手套、帽子以及穿工作服;不可在檢驗(yàn)室中吸煙、喝水等，不可將無(wú)關(guān)實(shí)驗(yàn)室的東西帶進(jìn)去，不可在實(shí)驗(yàn)室中的冰箱放置食物;不可在實(shí)驗(yàn)在接聽(tīng)電話;在高危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)中，要戴防護(hù)鏡、隔離衣以及膠鞋等;檢驗(yàn)人員要注意個(gè)人衛(wèi)生;檢驗(yàn)人員應(yīng)定期做體檢，接受免疫接種。

2、提高檢驗(yàn)人員的自我防護(hù)意識(shí)

對(duì)檢驗(yàn)人員的職業(yè)防護(hù)方面的培訓(xùn)教育應(yīng)作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作進(jìn)行，以促使檢驗(yàn)員轉(zhuǎn)變觀念，樹(shù)立無(wú)菌觀念，掌握消毒隔離方面的知識(shí)。醫(yī)院可以邀請(qǐng)傳染科、保健科或者醫(yī)務(wù)科等的專家對(duì)檢驗(yàn)科工作人員進(jìn)行各種傳染病、衛(wèi)生保健等方面知識(shí)的教育，以使檢驗(yàn)人員增強(qiáng)自我防護(hù)的意識(shí)。除此之外，檢驗(yàn)科必須要備足各種防護(hù)用品，并做好相關(guān)的發(fā)放工作。

3、強(qiáng)化醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)

為了給醫(yī)院的感染管理工作提供相關(guān)的可靠依據(jù)，檢驗(yàn)科應(yīng)進(jìn)行定期的醫(yī)院感染檢測(cè)工作，具體的可以從如下的幾個(gè)方面進(jìn)行：第一，環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)，對(duì)空氣以及實(shí)驗(yàn)室個(gè)設(shè)施表面、檢驗(yàn)人員的手等方面的監(jiān)測(cè)，每周對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、無(wú)菌室以及手術(shù)室等重點(diǎn)科室部門展開(kāi)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。第二，生物化學(xué)方面的監(jiān)測(cè)，具體是對(duì)消毒劑以及滅菌劑藥物的監(jiān)測(cè)。第三，消毒設(shè)備的監(jiān)測(cè)，具體是對(duì)胃鏡、氣管鏡以及腸鏡等做定期監(jiān)測(cè)。第四，滅菌方面的監(jiān)測(cè)，具體是檢測(cè)手術(shù)包的心部位。通過(guò)上述各個(gè)方面的檢測(cè)，將檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析整理，并及時(shí)上報(bào)院感染，進(jìn)而找出問(wèn)題所在，并制定相應(yīng)的解決方案。

4、加強(qiáng)對(duì)生物安全以及醫(yī)療廢棄物的管理

以生物安全和醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定為依據(jù)，實(shí)行醫(yī)療廢物的分類管理，嚴(yán)禁將廢棄物和生活垃圾混合存放。普通病患的液性標(biāo)本或者疑似傳染病病患的排泄物、一次性針頭以及廢棄標(biāo)本等，必須要用3000mg/l的含氯消毒劑進(jìn)行1個(gè)小時(shí)的消毒，含氯消毒液應(yīng)該每日更換2次。全部的醫(yī)療廢棄物均要統(tǒng)一由送往廢物處理中心處理。

5、做好對(duì)傳染病的隔離工作

但凡是發(fā)現(xiàn)SARS以及脊髓灰質(zhì)炎病患以及疑似患者，必須要及時(shí)上報(bào)到院保健科，且要第一時(shí)間和當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心取得聯(lián)系，并做好相關(guān)的報(bào)告工作。發(fā)現(xiàn)痢疾、梅毒以及瘧疾、淋病的病原體攜帶者，均要按照相關(guān)的規(guī)程及時(shí)地上報(bào)，以便及時(shí)做出具體評(píng)估，進(jìn)而以中國(guó)cdc醫(yī)院的消毒隔離工作相關(guān)指南未依據(jù)，做好相關(guān)的隔離消毒，以避免感染擴(kuò)散。

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