常用


參與


2017年9月,我開始進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(以下簡稱住培)。作為寧波人,我對蕭山其實很陌生,對怎樣成為一個優(yōu)秀的住院醫(yī)師也很迷茫。最初的半年,我跟大家一樣忙著收病人、寫病歷、參加手術(shù),科教科也會定期給我們布置任務(wù)。2018年7月,我通過院內(nèi)選拔參加蕭山區(qū)青年醫(yī)師病例匯報比賽。我的學(xué)生時代幾乎沒有上臺經(jīng)驗,我也沒想過能站在人前侃侃而談。當(dāng)時我的指導(dǎo)老師就是章锃瑜老師,這是我第一次接觸她。但是從幾次簡單的交流中,她就看到了我的這個問題,準(zhǔn)備比賽期間,好幾次讓我去她辦公室跟我交流心得,并且反復(fù)模擬練習(xí),要求我全程脫稿講。一開始我并不認(rèn)為我可以做到,雖然下班也脫稿練習(xí),但總是講得磕磕絆絆。直到有一天晚上,章老師半夜2點發(fā)來修改稿,才讓我意識到,一個領(lǐng)導(dǎo)都可以為了這件事這么認(rèn)真,我有何理由做不到。比賽時,我是唯一一個著正裝參加比賽的,也是第一個全程脫稿演講的,最終靠著“不走尋常路”獲得第三。


這是我在住培期間參加的第一個比較大的比賽,取得了重要的突破。雖然我作為一名住培醫(yī)師參加此次比賽,但是背后卻有一支團(tuán)隊在支持著我,尤其是章老師,作為我本次比賽的“一對一”導(dǎo)師,她全程參與我準(zhǔn)備比賽的過程,不僅在業(yè)務(wù)上指導(dǎo)我,而且在儀容儀表、禮儀等方面對我進(jìn)行全面指導(dǎo),認(rèn)真程度遠(yuǎn)超于我。正因為有這樣的經(jīng)歷,這次住培工作座談會,我特意穿上了短袖襯衫,打了領(lǐng)帶,換上了許久未穿的皮鞋,因為我覺得這是一個很重要的場合,這也是我在住培期間,科教部的老師傳授給我們的“重視并尊重參與的任何一個活動”。


認(rèn)同


2019年中旬,我院舉行了第二屆醫(yī)師節(jié)活動,當(dāng)時看到醫(yī)務(wù)科在院內(nèi)辦公網(wǎng)上,發(fā)布了一系列活動。我萌發(fā)一個大膽的想法:是否可以和資深的老師們一起參加此次比賽?于是我在“外科住培群”跟專業(yè)基地教學(xué)秘書和基地主任提出了這個想法,他們非常支持這個想法。最后在科教部協(xié)調(diào)下,醫(yī)務(wù)科當(dāng)天就同意專門組建一支住培醫(yī)師參賽隊伍。因為得到認(rèn)同,我們六名醫(yī)師積極投入備賽狀態(tài),最終那屆技能比賽我們住培醫(yī)師脫穎而出,獲得“技能環(huán)節(jié)第一,綜合得分第二”的佳績。本次比賽我們收獲良多,不僅認(rèn)識到自己的短板,也意識到通過自身努力,可以和老師們一比高低。


在此之后,科教部也為我們提供了一系列“師生同臺”的舞臺,在系列比賽中,我們都取得了不錯的成績,比如第二年的“師生同堂授課”,我們住培醫(yī)師也拿下“半壁江山”。


我發(fā)現(xiàn)住培醫(yī)師一個小小的提議,也能夠得到領(lǐng)導(dǎo)的重視,并及時反饋,這就是我們醫(yī)院對住培工作的態(tài)度。因為得到及時認(rèn)同,所以我們更有干勁,也更樂于參與自我管理之中,我所在的外科專業(yè)基地更是如此。事實證明,醫(yī)院認(rèn)同我們,我們認(rèn)同醫(yī)院,最終才能實現(xiàn)互利雙贏。


轉(zhuǎn)變


我們畢業(yè)參加住培后,我們就成為了住培學(xué)員,我們稱自己為住培生,99%的人、99%的時候還是把自己當(dāng)作學(xué)生??傄詾樽约哼€未長大,還可以在帶教老師的庇護(hù)下輕松度過整個住培生涯。


我剛開始也是這么認(rèn)為的,身份難以轉(zhuǎn)變。因為一件事,讓我不得不轉(zhuǎn)變自己的角色。醫(yī)院要求每個住培醫(yī)師都要通過美國心臟協(xié)會的基礎(chǔ)生命支持培訓(xùn),我也參加了培訓(xùn),因為表現(xiàn)比較好,我參加了后續(xù)的高級生命支持課程。過了大概半年,科教部告知,要選我和超聲醫(yī)學(xué)科住培醫(yī)師郭冬珂一起參加導(dǎo)師課程。培訓(xùn)通過以后就意味著我們要承擔(dān)全院醫(yī)務(wù)人員急救技能培訓(xùn)的任務(wù),同時也面臨著我們的帶教老師即將成為我們的授課對象。萬事開頭難,我們遭到了一些質(zhì)疑,專業(yè)水平是否足以承擔(dān)起這個導(dǎo)師的身份。但是,我們通過認(rèn)真?zhèn)湔n、相互探討,逐漸適應(yīng)了這種新身份帶來的壓力,也得到了科教部、帶教老師的認(rèn)同。從那以后,不僅是同伴,很多醫(yī)生前輩都開始叫我黃老師。2019年,我們成立了AHA急救技能教研室,我有幸成為了教學(xué)秘書,開始協(xié)調(diào)全院的急救技能培訓(xùn)工作。


很多時候,環(huán)境、身份的轉(zhuǎn)變來的那么迅速,讓我們猝不及防,來不及準(zhǔn)備。機(jī)會不會無緣無故地降臨,很多時候都是我們平時點滴的努力匯聚成日后的“破繭而出”。我們在住培期間,每個學(xué)員都有機(jī)會成為小老師,比如每周的小講課,同一個主題,我們都會根據(jù)自己的理解準(zhǔn)備一份簡單的PPT,帶教老師在點評以后,會講解他精心準(zhǔn)備的PPT,令我們有一個更高的參與度。精心的準(zhǔn)備、角色的轉(zhuǎn)變,帶來更多意想不到的收獲,真正做到“授人以魚”,不如“授人以漁”,這為我們住培結(jié)束融入新環(huán)境打下了良好的基礎(chǔ)。


成長


以前,我參加各類住培會議,多數(shù)是充當(dāng)看客一角,2020年住培高峰論壇在北京舉行,這次大會我院華麗轉(zhuǎn)身,四人次做了大會發(fā)言,而我同時也有幸主持第十六分會場會議。


在住培的三年里,我也深深地感受到醫(yī)院在住培工作上的努力、付出、收獲。醫(yī)院連續(xù)兩年在全國年度業(yè)務(wù)水平測試中躋身全國50強(qiáng),越來越多的老師在各類競賽獲獎,越來越多的老師在各類大會上交流住培經(jīng)驗。


醫(yī)院在住培工作中不斷突破,讓大家覺得在這里住培,自己會不斷提高,前途一片光芒。


(浙江省杭州市蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院外科專業(yè)基地

2017級住院醫(yī)師黃成)


刻在我心里的住培


四年前,我從杭州市蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院結(jié)業(yè),完成了三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(以下簡稱住培)。原本以為住培離我已經(jīng)很遠(yuǎn)了,但今天接到老師的電話,一下子把我拉回到過去的點滴記憶中。我才明白,住培的生涯,永遠(yuǎn)不會隨著時間的流逝而遺忘。它帶給我的點滴和收獲,是刻在骨子里的,隨時隨地給我方向、給我指引。


我這一屆住培學(xué)員,正值新老住培制度交替。說實話,接到去外院住培的通知,我心里非??咕?,甚至在開始的一段時間里,我都有點消極對待。那時候畢業(yè)不久,躊躇滿志的想有一番作為,想著去住培當(dāng)學(xué)生,又回到了學(xué)校一樣,什么時候自己才能獨當(dāng)一面?還有一點,那時候杭州房價飛漲,我的房貸該怎么辦?現(xiàn)在回想,當(dāng)時的自己真的是太狹隘了。在老師的引導(dǎo)和幫助下,我逐漸接受了必須要住培的這一現(xiàn)實,也慢慢調(diào)整好了心態(tài),開始積極面對。


作為一名基層醫(yī)院外科醫(yī)生,在原單位病例其實是很有限的,而且手術(shù)方式也很傳統(tǒng),微創(chuàng)治療沒有普及。都說熟能生巧,這句話在外科醫(yī)生這里,體現(xiàn)得更加淋漓盡致。手術(shù)少,怎么可能會熟呢?越不熟,病人更加不愿意留下來,惡性循環(huán)!這時候,住培的優(yōu)勢就體現(xiàn)出來了,我跟著各科的老師們從洗手、鋪巾開始,每天泡在手術(shù)室里,小至脂肪瘤切除,大至膀胱惡性腫瘤切除,上至顱內(nèi)血腫清除,下至趾骨骨折固定,無所不包。也許有些疾病的治療,我們在基層醫(yī)院不一定能開展。但是這種“上臺”歷練帶給我的從容自信,是一輩子在書本里都得不到的!而且,住培是系統(tǒng)性培訓(xùn),不僅僅外科系統(tǒng)要輪轉(zhuǎn),內(nèi)科系統(tǒng)也要去學(xué)習(xí),只有經(jīng)歷過,才能讓我們在工作中不再因為某一種癥狀而局限于某一種疾病。住培期間,各種學(xué)習(xí)會議、BLS/ACLS培訓(xùn)、模擬器材操作,讓我逐漸由理論向?qū)崙?zhàn)過渡,在臨床工作中能夠做到臨危不亂。記得我職業(yè)生涯中最驚險的一次搶救,是一名幼兒氣道異物梗阻。患兒來的時候,意識已經(jīng)喪失,在接診后立即對他進(jìn)行有效救治,讓他轉(zhuǎn)危為安,這不是看書、看視頻就可以做到的。我認(rèn)為最重要的,是曾經(jīng)一次次的模擬操作,讓我在緊急情況下能夠做出正確的判斷和有效的治療。


如今,在各位前輩的指導(dǎo)下,我已成長為科室的中堅力量。工作之余,做一些醫(yī)學(xué)科普,尤其是急救知識普及,學(xué)以致用,是老師們教會了我如何更好地去幫助患者。要感謝三年的住培時光,帶給我的不僅僅是成長,更是一種傳承!


(浙江省杭州市蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院外科專業(yè)基地

2014級住院醫(yī)師陳瑞祥)


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