心電監(jiān)護(hù)儀使用步驟

廠家型號不同使用方法也不同,步驟大致為:

1、接電源開機(jī)

2、接心電監(jiān)護(hù),通常使用模擬肢導(dǎo)(紅黃藍(lán)黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢)也可根據(jù)病人情況選擇心導(dǎo)連,在各接頭上都標(biāo)有相應(yīng)的英文字母。

3、接血氧探頭,注意紅色發(fā)光面和指甲緊貼

4、接袖帶,調(diào)整測血壓時間


使用時的注意事項

1、取出心電導(dǎo)聯(lián)線,將導(dǎo)聯(lián)線的插頭凸面對準(zhǔn)主機(jī)前面板上的“心電”插孔的凹槽,插入即可

2、心電導(dǎo)聯(lián)線帶有5個電極頭的另一端與被測人體進(jìn)行連接,正確連接的步驟:

a、將人體的5個具體位置用電極片上的砂片擦試,然后用75\%的乙醇進(jìn)行測量部位表面清潔,目的清除人體皮膚上的角質(zhì)層和汗?jié)n,防止電極片接觸不良。

b、將心電導(dǎo)聯(lián)線的電極頭與5個電極片上電極扣扣好。

c、乙醇揮發(fā)干凈后,將5個電極片貼到清潔后的具體位置上使其接觸可靠,不致脫落。

d、將導(dǎo)聯(lián)線上的衣襟夾夾在病床固定好。并叮囑病人和醫(yī)護(hù)人員不要扯拉電極線和導(dǎo)聯(lián)線。

3、請務(wù)必連接好地線,這將對波形的正常顯示起到非常重要的作用。


連接地線的注意事項

地線連接時應(yīng)把帶有銅片套的一端,接在主機(jī)后面板的接地端子上。(方法是旋開接地端子旋鈕帽,把銅片套套上,然后旋緊鈕帽)。地線另一端帶有夾子,請夾在建筑設(shè)施的公共接地端(自來水管、暖氣片上等與大地直接相通的地方)。切不可隨隨便便地把地線夾在與接地?zé)o關(guān)的病床或其他金屬上,那樣如同沒有連接地線。如果不接地線或地線連接不好可能會造成心電波形干擾較大,同時可能對儀器操作人的人身安全帶來傷害。


使用中易忽略的問題


血壓監(jiān)測

1、袖帶應(yīng)多備,數(shù)量充足,型號齊全且消毒備用。做到專人專用。即使儀器不足,相鄰床位之間共用一臺監(jiān)護(hù)儀,袖帶也需固定應(yīng)用,測量時更換袖帶接頭部分即可??捎行П苊饨徊娓腥荆曳乐褂纱私o患者及其親屬造成的心理上的不適。

2、連續(xù)監(jiān)測的患者,必須做到每班放松1-2次。病情允許時,最好間隔6-8h更換監(jiān)測部位一次。防止連續(xù)監(jiān)測同一部位,給患者造成的不必要的皮膚損傷。

3、連續(xù)使用3,天以上的病人,注意袖帶的更換、清潔、消毒。既可防止異味又可增加舒適度。

4、袖帶尼龍扣松懈時,應(yīng)及時更換、補(bǔ)修。以防增加誤差。

5、成人、兒童測量時,注意袖帶、壓力值的選擇調(diào)節(jié),避免混淆。

6、病人在躁動、肢體痙攣時所測值有很大誤差勿過頻測量。嚴(yán)重休克、心率小于每分40次;大于每分200次時;所測結(jié)果需與人工測量結(jié)果相比較,結(jié)合臨床觀察。


血氧飽和度、心率測量

1、盡可能專人專用,每班用75%酒精棉球消毒一次;每1-2h更換一次部位;防止指(趾)端血循環(huán)障礙引起的青紫、紅腫現(xiàn)象發(fā)生。盡量測量指端,病情不允許時測趾端。血壓監(jiān)測與探頭不在一側(cè)肢體為佳,否則互有影響。

2、注意愛護(hù)探頭;用膠布固定;以免碰撞、脫落、損壞;造成不必要的浪費(fèi)。


體溫監(jiān)測

1、肛溫探頭應(yīng)用時病人頗感不適;非必須時可用水銀體溫計。

2、不用時,與監(jiān)護(hù)儀及時分離。嚴(yán)格清潔消毒。


心電導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測

1、電極片長期應(yīng)用易脫落,影響準(zhǔn)確性及監(jiān)測質(zhì)量。3-4d更換一次;并注意皮膚的清潔、消毒。

2、監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重異常時,最好請專業(yè)心電圖室人員復(fù)查、診斷;提高診斷準(zhǔn)確率。


做好患者、親屬的解釋工作

1、大部分患者、親屬對監(jiān)護(hù)儀均會有很大程度的好奇心、神秘感、依賴感。監(jiān)護(hù)儀的絲毫變化都會引起其不安、驚詫、恐慌。重癥病人更是如此。在應(yīng)用之始最好就做好充分、必要的解釋。避免引發(fā)糾紛,干擾緊張、有序的護(hù)理工作,影響護(hù)患關(guān)系。專業(yè)性強(qiáng),又很難解釋清的,不妨婉轉(zhuǎn)拒絕,有問必答并不適合此時。

2、囑咐患者、親屬不應(yīng)擅自應(yīng)用、調(diào)節(jié)監(jiān)護(hù)儀,造成儀器的損壞。


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